ご予約は、電話にて診療時間内にお願い致します。 〒656-0121 兵庫県南あわじ市山添280-2 Tel 0799-45-1131 その他の・お問い合わせ
この問診票は、初診あるいは一定期間空いてご来院される際、ご記入して頂いているものです。 ダウンロードされた問診票を印刷して頂きご自宅でご記入しお持ち頂くと、待ち時間の短縮となります。 赤ちゃんを希望される方は『不妊に関する問診票』の計2枚のご記入をお願い致します。